垂直的Talus
垂直距骨是在出生时诊断的脚的罕见畸形。因为婴儿是天生的，所以它也被称为先天性垂直距骨。这是新生儿扁平足的原因之一。一只脚或两只脚可能受到影响。
虽然对于新生儿甚至幼儿来说并不痛苦，但如果不治疗，垂直距骨可能导致以后严重的残疾和不适。
解剖学
距骨（TAY-lus）是位于跟骨（跟骨）和小腿两侧骨骼（胫骨和腓骨）之间的小骨。胫骨和腓骨位于距骨顶部和周围以形成踝关节。距骨是脚和腿之间的重要连接器，有助于将重量转移穿过踝关节。
距骨位于小腿骨和跟骨（脚后跟骨）之间。
描述
在垂直距骨中，距骨已经形成在错误的位置，距骨前端的其他脚骨已经移位。因此，脚的前部指向，甚至可能靠在小腿前部。脚的底部是僵硬的，没有拱 - 实际上，它通常会弯曲 - 并且通常被描述为“摇杆底部”。
这名9个月大的婴儿双脚都有垂直距骨。转载自Kasser JR，编辑：矫形外科知识更新，编辑5.罗斯蒙特，伊利诺伊州，美国骨科医生学院，1996年，第507页。垂直距骨通常在出生时被诊断出来（如果在怀孕期间进行超声检查，甚至可能在出生之前）。新生儿的其他足部畸形比较常见，而垂直距骨最初常被误诊为其他类型的新生儿，甚至是马蹄内翻足。
（左） 显示正常骨位置的婴儿脚的X射线。在这个X射线中，距骨指向脚趾。 （右） 垂直距骨婴儿脚的X光片。在这张X光片中，距骨指向正下方。（左）由德克萨斯苏格兰儿童医院提供（右）由Campbell Clinic提供骨科
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原因
垂直距骨的确切原因未知。然而，许多垂直距骨的病例与神经肌肉疾病或其他疾病相关，如关节息肉，脊柱裂，神经纤维瘤病和许多综合征。你的医生可能决定进行额外的检查，以发现你的婴儿是否有这些其他情况。
治疗
垂直距骨的治疗目标是为您的孩子提供功能性，稳定性和无痛的脚。
早期治疗垂直距骨非常重要。如果允许畸形进展并且您的孩子学会走路异常，则会出现老茧和疼痛的皮肤问题。很难找到合适的鞋子，你的孩子将无法正常行走。
有先天性垂直距骨的小孩。注意严重的扁平足。致谢德州苏格兰儿童医院非手术治疗
尽管垂直距骨最常见的治疗方法是手术，但医生可能会建议进行非手术治疗。这包括一系列旨在增加足部灵活性的拉伸和铸造，甚至在某些情况下一起纠正畸形。
一些医生还建议继续进行理疗练习以舒展足部并提高灵活性。
（注意：使用任何铸造，支撑或伸展程序时，您应注意脚部温度和颜色的变化，这可能表明循环有问题。）
手术治疗
如果这种保守治疗不能成功纠正这个问题，你的医生可能会建议大约9至12个月大的手术。
程序。手术旨在纠正畸形的各个方面，包括足部骨骼的问题，以及支撑骨骼的韧带和肌腱。
在手术过程中，外科医生会将骨头放在正确的位置，并用针将它们固定在适当位置。可能由于畸形而缩短的肌腱和韧带将会延长。
手术恢复。手术后，您的外科医生将施加一次演员，让您的孩子的脚保持在正确的位置。手术后至少一个晚上，您的孩子很可能会留在医院，以帮助控制疼痛，并让您的外科医生监测足部肿胀情况。
4至6周后，铸件将被移除。可能需要使用支具或特殊鞋帮助防止畸形复发。
结果
如果不进行治疗，您孩子的垂直距骨很可能会导致未来的疼痛和残疾。
随着治疗，你可以期待一个稳定和功能的脚，应该在整个生活中为你的孩子服务。如果你的孩子没有其他的限制功能和发展的条件，你可以期望你的孩子跑步和玩耍时不会感到疼痛，并穿上正常的鞋子。
建议在几年内要重复诊所访问，以观察您的孩子的脚的增长和发展。
使用足部舒缓膏可以防止和治疗脚杆脚裂，运动后涂抹足部舒缓膏配合舒缓膏使用效果更佳。
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