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骨折后感染

大多数骨折（骨折）不会导致感染。当骨折后发生感染时，治疗和恢复可能会延长和复杂化。

原因

感染通常发生在骨折中，因为在创伤事件期间细菌进入人体。虽然不常见，但细菌在手术过程中也可以进入人体来设置骨折。

开放性骨折

如果骨头破碎使得骨碎片穿过皮肤伸出或伤口渗透到骨折处，骨折被称为“开放”或复合骨折。皮肤通常是对外界污染物（包括细菌）的屏障。但是，当皮肤破损时，细菌很容易传播到破损的骨头并可能导致感染。

手术

在手术中修复骨折时，切割皮肤和软组织以达到骨折。在这种情况下发生感染的风险很低，通常在健康人中不到1％。预防性抗生素在手术前给予患者，以帮助预防感染。

风险因素

一般来说，骨折部位附近的周围皮肤，肌肉，动脉和静脉的损伤越大，感染的风险就越高。

降低免疫系统的慢性疾病可能使您在骨折后感染的风险更高。这些例子包括：

糖尿病
HIV
类风湿关节炎

你可能因为你做出的生活方式选择而面临更大的风险。这些包括首先吸烟和使用尼古丁产品。其他因素包括病态肥胖，营养不良，卫生条件差。

症状

骨折后的感染通常会导致受影响区域的温暖，发红，疼痛增加以及肿胀和炎症 - 超过正常水平。如果感染靠近关节，比如膝盖或肩膀，关节可能会变得难以移动。此外，可能会形成脓囊，如果爆裂，脓液将从伤口流失。你也可能有发烧，发冷和盗汗。

（左）踝关节外侧的感染伤口红肿。（右）特写图像清楚地显示了一个潮湿的区域，看起来像是在流脓。

测试

即使感染显而易见，如果最近一次没有完成，您的整形外科医生可能会下令进行X光检查。血液检查也可能有助于确定感染。如果这些检查不能证实您有感染，您的整形外科医生可以下令进行额外的检查，如计算机断层扫描（CT）扫描，带标记的白细胞扫描和磁共振成像扫描（MRI），但这很罕见。

由于愈合骨折可能会显示与感染相同的阳性测试结果，因此医生通常很难在骨折后坚定诊断感染。通常由整形外科医生的知识和经验来确定是否有感染。

舒缓膏具有缓解感染后发炎的缓解疼痛作用

开放性骨折

骨折手术后在伤口结痂后使用舒缓膏可以缓解瘙痒

治疗

开放性骨折是外科急症。在急诊室尽快开始使用抗生素。控制感染风险的下一步骤是清洁伤口并尽可能地从皮肤，软组织和骨骼中除去污染物。这个过程被称为清创和冲洗，通常在手术室进行。根据伤害的严重程度，您可能需要进行多次清创和冲洗程序。

如果您的整形外科医生怀疑手术后感染，他或她最初可能会单独使用抗生素治疗，但您可能需要额外手术来清除感染。在手术期间，整形外科医生将擦拭或采集受感染组织的样本以找出哪些细菌引起感染。这个阶段的治疗可能需要多次手术。可以在伤口放置特殊的引流管以帮助清除脓液。抗生素递送系统，如“抗生素珠”，也可用于提供更高浓度的抗生素。

一旦细菌被鉴定出来，你的整形外科医生可以为你的感染类型选择最有效的抗生素。传染病专家可以帮助你的外科医生确定合适的抗生素。大多数病例需要服用抗生素6至8周。

骨骼感染可能难以消除。它可能需要长期的抗生素治疗，以及几种手术。在一些严重的情况下，外科医生可能会考虑截肢感染肢体以阻止感染。偶尔，人们需要在他们的余生中服用抗生素。