青少年前膝关节疼痛,治疗方法，

身体活跃且参与运动的青少年或年轻成年人有时会在膝盖前部和中心（通常在膝盖骨下方（髌骨））感受到疼痛。这种情况称为青春期前膝痛，常见于许多健康的年轻运动员，尤其是女孩。

青少年前膝关节疼痛通常不是由膝关节的身体异常引起的，而是由于过度使用或训练过程中不包括适当的伸展或加强锻炼。在大多数情况下，简单的措施，如休息，非处方药物和加强锻炼将缓解膝前疼痛，并让年轻运动员回到他或她最喜欢的运动。

解剖学

膝盖是你身体里最大最强壮的关节。它由股骨的下端（股骨），胫骨（胫骨）的上端和髌骨（膝盖骨）组成。它们接触的骨头末端覆盖着关节软骨，这是一种光滑的滑溜物质，可以在弯曲和伸直膝盖时保护骨骼。

正常的膝盖解剖。

韧带和肌腱将股骨连接到小腿的骨骼。膝盖上的四条韧带附着在骨头上，像强壮的绳索一样将骨头固定在一起。

肌肉通过肌腱与骨骼相连。股四头肌肌腱将大腿前部的肌肉连接到膝盖骨。从膝盖伸展到胫骨是髌骨肌腱。

原因

在许多情况下，前膝关节疼痛的真正原因可能并不明确。膝关节的复杂解剖结构使其能够在承受重负荷时弯曲，对于排列，活动，训练和过度使用中的小问题极其敏感。

例如，大腿前部四头肌肌肉无力可导致膝前部疼痛。当膝盖弯曲并伸直时，股四头肌有助于将膝盖帽保持在股骨末端的凹槽内。四头肌软弱会导致凹槽内膝盖骨的跟踪不良。这会给肌腱带来额外的压力（可能导致肌腱炎），或刺激膝盖骨下侧软骨衬里（软骨软化症髌骨）。

这位青少年右膝盖的髌骨不对齐，并朝她腿部的内侧移动。转载自JF Sarwark，编辑：肌肉骨骼护理基础

支持膝关节的大腿肌肉（四头肌和ha绳肌）不平衡
紧绷的四头肌和腿筋肌肉
臀部和脚踝之间腿部对齐的问题
使用不当的运动训练技术或设备
鞋类或游戏表面的变化
过度的体育活动，或改变训练类型

症状

前膝关节疼痛最常见的症状是一种迟钝的疼痛，逐渐开始并且经常与活动有关。其他常见症状包括：

爬楼梯或站起来，长时间坐着走路时，膝盖会发出爆裂声或crack啪声
晚上疼痛
反复弯曲膝盖的活动中的疼痛（跳跃，蹲，跑步和其他涉及举重的运动）
疼痛与活动水平或强度，玩耍表面或设备的变化有关。

青少年前膝关节疼痛综合征通常不会导致膝盖周围肿胀。诸如点击，锁定，咬合或让位膝盖等症状也不常见。这些症状表明膝关节有机械性问题，并且是看你的医生的理由。

到达顶点

医生考试

如果你的膝盖疼痛不会消失并干扰活动，请拜访你的医生。

体格检查

你的医生会检查你的膝盖，以确定膝盖后面的疼痛原因，并排除其他问题。他或她可能会要求你站立，走路，跳跃，蹲下，坐下并躺下。

体检期间，您的医生还会检查：

小腿和膝盖位置的对齐
膝盖稳定性，髋关节旋转以及膝盖和臀部的运动范围
膝盖上有温柔的迹象
大腿肌肉附着在膝盖上
大腿前部肌肉（四头肌）和大腿后部肌肉（ha绳肌）的强度，柔韧性，坚固性，基调和周长，
脚后跟的紧密性和脚的灵活性

测试

X射线。普通X射线提供密集结构的详细图片，如骨骼。特殊的X射线视图可以帮助医生确定膝盖的形状或位置是否有问题。你的医生可能会对你的双腿进行X光检查以寻找它们之间的差异。

在从上方拍摄的这种弯曲膝盖的X射线中，髌骨显然在股骨的凹槽内不对齐。

磁共振成像（MRI）扫描。这种影像学研究可以创造膝盖周围软组织的更好的图像。除非您患有像锁定或抓住膝盖这样的症状，否则在膝关节前部疼痛的初始评估和治疗过程中，通常不会订购MRI。但是，如果您的症状持续存在并且未能通过治疗得到改善，您的医生可以在随访时进行MRI检查。该影像学检查将帮助医生确定膝关节内是否存在内部问题，如软骨或韧带受损。